甘草在临床上分为生甘草与炙甘草之别。生甘草有补脾益气,清热解毒,润肺祛痰止咳的功效,可主治咽喉肿痛,痈疽疮疡等。而炙甘草补脾和胃,主治脾胃功能减退,乏力发热以及咳嗽、心悸,调和诸药等。
而且生甘草的糖皮质激素样作用,能保钠排钾。若与排钾性利尿药如氢氯噻嗪、利尿酸、速尿、氯噻酮、乙酰唑胺等合用,能使血清钾离子浓度降低,易加重发生低血钾的危险,增加不良反应,如水肿、血压升高、全身无力,甚至可发生严重低钾性瘫痪。
临床上还出现过复方甘草片与双氢克尿噻片同服,导致患者浮肿加剧并出现尿潴留。原因是甘草次酸有排钾作用,能引起低血钾,双氢克尿噻片也能加速钾离子的排泄,故二者合用可引起低钾性水肿、尿潴留。应避免二者配伍使用或合用时加强补钾。